慢性肾病(肾炎)的症状、原因和治疗,早预防早健康_卡博替尼代购_帕唑帕尼

南亚先生 2019年11月23日09:03:15
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慢性肾病是几年内肾功能缓慢且逐渐丧失的原因,最终,一个人会发生永久性肾衰竭,成为尿毒症。欢迎大家点击右边+按钮关注我们

一、慢性肾病症状小危害大

慢性肾病,也称为慢性肾功能衰竭、慢性肾炎或慢性肾功能衰竭,比人们意识到的要广泛得多; 它常常在疾病进展恶化之前未被发现和未被诊断。

只有当肾功能低于正常值的25%时,人们才会意识到他们患有慢性肾功能衰竭的病例并不罕见。

随着肾功能衰竭的进展和器官的功能受到严重损害,危险的废物和液体可迅速积聚在体内。

治疗旨在阻止或减缓疾病的进展 - 这通常通过控制其根本原因来完成。

二、慢性肾病的快速扫描

以下是关于慢性肾病的一些要点,主要文章中有更多细节和支持信息。

常见症状包括尿液中的血细胞、高血压和疲劳。

原因包括糖尿病和特定肾脏疾病,其中包括多囊肾病。

慢性肾病无法治愈,这意味着治疗的重点是减轻症状。

诊断通常在血液检查,肾脏扫描或活组织检查后进行。

三、慢性肾病应该尽早筛查

慢性肾病很少出现症状,直到后期,因此建议对有风险的人进行筛查。

与急性肾衰竭相反,慢性肾衰竭是一种缓慢且逐渐进展的疾病。即使一个肾脏停止运作,另一个肾脏也能发挥正常功能。通常情况下,直到疾病进展得很好并且症状变得严重,症状和症状明显; 到那时大多数损害是不可逆转的。

重要的是,患有肾病的高风险人群定期检查肾功能,早期发现可以显着帮助预防严重的肾脏损害。

四、慢性肾病最常见的症状和体征包括

贫血

尿液中的血细胞

黑尿

精神警觉性下降

尿量减少

水肿 - 脚,手和脚踝肿胀(如果水肿严重,面部)

疲劳(疲倦)

高血压(高血压)

失眠

皮肤发痒,可以变得持久

食欲不振

男性无法勃起(勃起功能障碍)

排尿次数多,特别是晚上

肌肉痉挛

肌肉抽搐

恶心

侧面疼痛或中腰部疼痛

气喘吁吁(气短)

尿液中的蛋白质

体重突然变化

不明原因的头痛

五、慢性肾病分级

GFR率的变化可以评估肾脏疾病的进展程度。一般来说,肾脏疾病阶段分类如下:

第1阶段 - GFR率正常。然而,已经检测到肾病的证据。

第2阶段 - GFR率低于90毫升,并且已检测到肾病的证据。

第3阶段 - 无论是否检测到肾脏疾病的证据,GFR率低于60毫升。

第4阶段 - 无论是否检测到肾脏疾病的证据,GRF率都低于30毫升。

第5阶段 - GFR率低于15毫升,肾功能衰竭已经发生。

大多数患有慢性肾病的患者很少进展到第2阶段。对于肾脏疾病的早期诊断和治疗以防止严重损害是很重要的。

糖尿病患者应进行年度检测,测量尿液中的微量白蛋白尿(少量蛋白质)。该测试可以检测早期糖尿病肾病(与糖尿病相关的早期肾损伤)。

六、慢性肾病治疗

目前尚无治愈慢性肾病的方法。然而,一些疗法可以帮助控制体征和症状,降低并发症的风险,并减缓疾病的进展。

患有慢性肾病的患者通常需要服用大量药物。治疗包括:

1、贫血治疗

血红蛋白是红细胞中携带体内重要氧气的物质。如果血红蛋白水平低,则患者患有贫血症。

一些患有贫血症的肾病患者需要输血。患有肾病的患者通常必须以每日硫酸亚铁片剂的形式服用铁补充剂,或偶尔以注射剂的形式服用。

2、磷酸盐平衡

患有肾病的人可能无法正确消除体内的磷酸盐。建议患者减少营养磷的摄入量 - 这通常意味着减少乳制品,红肉,鸡蛋和鱼的消费。

3、高血压

高血压是慢性肾病患者的常见问题。重要的是降低血压以保护肾脏,并随后减缓疾病的进展。

4、皮肤瘙痒

抗组胺药,如氯苯那敏,可以帮助缓解瘙痒症状。

5、抗病药物

如果体内毒素积聚,因为肾脏不能正常工作,患者可能会感到恶心(恶心)。环嗪或甲氧氯普胺等药物有助于缓解疾病。

6、NSAIDs(非甾体类抗炎药)

应避免使用NSAID,如阿司匹林或布洛芬,并且只有在医生推荐时才服用。

七、终末期肾病治疗

这是肾脏功能低于正常容量的10-15%。到目前为止使用的措施 - 控制潜在原因的饮食,药物和治疗 , 已经不够了。患有终末期肾病的患者的肾脏无法跟上他们自己的废物和液体消除过程 - 患者需要透析或肾脏移植才能生存。

大多数医生会尽可能长时间地延迟透析或肾移植的需要,因为它们有可能导致严重并发症的风险。

1、肾透析

这是当肾脏无法正常工作时,从血液中去除废物和过多的液体。透析有一些严重的风险,包括感染。

肾透析主要有两种类型。每种类型也有子类型。两种主要类型是:

血液透析:将血液泵出患者体内并通过透析器(人工肾)。患者每周进行三次血液透析。每次会议至少持续3个小时。

专家们现在认识到,更频繁的会话可以为患者带来更好的生活质量,但是现代家用透析机正在使这种血液透析更经常地使用。

腹膜透析:血液在患者自己的腹部过滤; 在腹膜腔内,其中包含巨大的微小血管网络。将导管植入腹部,将透析溶液注入并排出,直到需要移除废物和多余的流体。

2、肾移植

对于除肾衰竭外没有其他疾病的患者,肾移植是比透析更好的选择。即便如此,肾移植的候选人必须接受透析,直到他们接受新的肾脏。

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据统计,在我国,慢性肾脏病的发病率高达10.8%,患者约1.3亿,平均每10个成年人中就有一个慢性肾病患者。这其中,近3000万患者将发展成终末期肾脏病,即尿毒症,但公众对慢性肾病的知晓率仅为12.5%左右,防治形势严峻。由于慢性肾病未发展到一定程度很难会出

肾脏供体和受体应具有相同的血型,细胞表面蛋白质和抗体,以便最大限度地降低新肾脏排斥的风险。兄弟姐妹或非常近亲通常是最好的捐赠者类型。如果无法获得活体捐献者,则将开始寻找尸体捐献者(死者)。

八、慢性肾病饮食

适当的饮食对于有效的肾衰竭治疗至关重要,限制饮食中蛋白质的含量可能有助于减缓疾病的进展。

饮食也可能有助于缓解恶心症状。

必须仔细调节盐的摄入量以控制高血压。随着时间的推移,钾和磷的消耗也可能需要加以限制。

维生素D

肾脏病患者通常具有低水平的维生素d。维生素 D对健康的骨骼至关重要。我们从太阳或食物中获得的维生素D必须在身体使用前由肾脏激活。患者可给予阿法骨化醇或骨化三醇。

水分保留

患有慢性肾病的人需要小心他们的液体摄入量。大多数患者将被要求限制他们的液体摄入量。如果肾脏不能正常工作,患者更容易积聚液体。

九、慢性肾病的原因

肾脏在我们的身体中进行复杂的过滤系统 - 多余的废物和液体物质从血液中排出并从体内排出。

在大多数情况下,肾脏可以消除我们身体产生的大部分废物。但是,如果流向肾脏的血液受到影响,由于损伤或疾病,它们无法正常工作,或者如果尿液流出受阻,则可能会出现问题。

在大多数情况下,进行性肾脏损害是慢性疾病(长期疾病)的结果,例如:

糖尿病 - 慢性肾病与1型和2型糖尿病有关。如果患者的糖尿病得不到很好的控制,过量的糖(葡萄糖)会在血液中积聚。在糖尿病的前10年,肾脏疾病并不常见; 它更常见于糖尿病诊断后15 - 25年。

高血压(高血压) - 高血压会损害肾小球 - 肾脏中过滤废物的部分。

尿流阻塞 - 如果尿流阻塞,它可以从膀胱回到肾脏(膀胱输尿管反流)。尿流受阻会增加肾脏的压力并破坏其功能。可能的原因包括前列腺肥大,肾结石或肿瘤。

肾脏疾病 - 包括多囊肾病,肾盂肾炎或肾小球肾炎。

肾动脉狭窄 - 肾动脉在进入肾脏之前变窄或被阻塞。

某些毒素 - 包括燃料,溶剂(如四氯化碳)和铅(以及铅基涂料,管道和焊接材料)。甚至某些类型的珠宝都有毒素,这可能导致慢性肾功能衰竭。

胎儿发育问题 - 如果胎儿在子宫内发育时肾脏发育不良。

系统性红斑狼疮 - 一种自身免疫性疾病。身体自身的免疫系统攻击肾脏,好像它们是外来组织。

疟疾和黄热病 - 已知导致肾功能受损。

一些药物 - 过度使用例如NSAIDs(非甾体抗炎药),如阿司匹林或布洛芬。

滥用非法药物 - 如海洛因或可卡因。

受伤 - 对肾脏造成严重打击或身体伤害。

十、慢性肾炎风险因素

以下情况或情况与患肾病的风险较高有关:

有肾病的家族史

年龄 - 慢性肾病在60岁以上的人群中更常见

动脉粥样硬化

膀胱阻塞

慢性肾小球肾炎

先天性肾病(出生时存在的肾脏疾病)

糖尿病 - 最常见的危险因素之一

高血压

系统性红斑狼疮

过度暴露于某些毒素

镰状细胞病

一些药物

十一、慢性肾炎诊断

医生会检查症状并询问患者症状。还可以订购以下测试:

血液测试 - 可以订购血液测试以确定废物是否被充分过滤掉。如果尿素和肌酐水平持续高,医生很可能会诊断出终末期肾病。

尿液检查 - 尿液检查有助于确定尿液中是否含有血液或蛋白质。

肾脏扫描 - 肾脏扫描可能包括磁共振成像(MRI)扫描,计算机断层扫描(CT)扫描或超声波扫描。目的是确定尿流中是否有任何阻塞。这些扫描还可以显示肾脏的大小和形状 - 在肾脏疾病的晚期阶段,肾脏较小并且形状不均匀。

肾脏活组织检查 - 提取一小部分肾脏组织并检查细胞损伤情况。对肾组织的分析使得更容易对肾病进行精确诊断。

胸部X光 - 这里的目的是检查肺水肿(保留在肺部的液体)。

肾小球滤过率(GFR) - GFR是一种测量肾小球滤过率的测试 - 它比较了患者血液和尿液中废物的水平。GFR测量肾脏每分钟可以过滤多少毫升的废物。健康个体的肾脏通常每分钟可过滤90毫升。

十二、慢性肾病并发症

如果慢性肾病进展为肾功能衰竭,可能出现以下并发症:

贫血

中枢神经系统受损

皮肤干燥或肤色变化

水肿

高钾血症,当血钾水平升高,可能导致心脏损害

失眠

降低性欲

男性勃起功能障碍

骨软化,当骨骼变弱并容易折断时

心包炎,当心脏周围的囊状膜发炎时

胃溃疡

免疫系统较弱

十三、怎么预防

1、管理慢性病

某些情况会增加慢性肾病(如糖尿病)的风险。控制病情可以显着减少肾衰竭的发生几率。个人应遵循医生的指示,建议和建议。

2、饮食

健康的饮食,包括大量的水果和蔬菜,全谷物,瘦肉或鱼,将有助于降低血压。

3、体力活动

定期进行体育锻炼是保持健康血压水平的理想选择; 它还有助于控制糖尿病和心脏病等慢性疾病。个人应该向医生确认锻炼计划适合他们的年龄,体重和健康。

4、避免某些有害物质

包括滥用酒精和毒品,避免长期接触铅等重金属,避免长期接触燃料,溶剂和其他有毒化学物质。

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