卡培他滨(Xeloda)在结直肠癌治疗中扮演什么角色?

2022年10月13日13:03:5230
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新版指导延长了高度危险Ⅱ期(除外T4)患病者可考虑3个月XELOX方案辅助化学疗法,是基于如何的考量?卡培他滨Xeloda)在结直肠癌患病者的医治中扮演什么样的角色?2020版肠癌指导主要更新是在药品医治方面,内科医生最关心的也是药品医治,主要有以下四个方面。根治做完手术后辅助化学疗法:基于IDEA研究结果,延长了高度危险Ⅱ期(除外T4)患病者可考虑3个月XELOX方案辅助化学疗法的推荐。

XELOX方案是结直肠癌做完手术后最常用的辅助化学疗法方案之一。因奥沙利铂的影响,部分患病者易出现神经毒性及累积效应。基于IDEA研究的分析结果,对于高度危险II期的结肠癌患病者,若选用XELOX方案进行辅助医治,3 个月的治疗效果不劣于6 个月,且毒性反应明显降低;但若选择FOLFOX方案,3个月医治是不足的。因此,对高度危险II期的肠癌患病者,推荐采用XELOX方案辅助化学疗法3个月。卡培他滨是XELOX方案中的经典药品,也是结直肠癌医治的基石药品,这是已被大家所公认的。

姑息医治的二线/三线医治:对于RAS野生/BRAF V600E突变的患病者,延长了三个靶向药物物(达拉非尼+曲美替尼+西妥昔单抗)联合医治的推荐 [Ⅲ级,2B类];虽然证据级别不高,但因2020年这三个药品在中国均可及,故进行推荐。姑息医治的三线医治:延长了曲氟尿苷替匹嘧啶(TAS-102,已于2019年在中国获得批准)医治的推荐[Ⅰ级,1A类];并且,根据一系列单臂、小样本临床实验的一致研究结果,对存在HER2扩增的肠癌患病者,延长了抗HER2医治的推荐[Ⅲ级,2B类]。【微信:yaodaoyaofang】扫描下方二维码了解更多:

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