新版指导延长了高度危险Ⅱ期（除外T4）患病者可考虑3个月XELOX方案辅助化学疗法，是基于如何的考量？卡培他滨（Xeloda）在结直肠癌患病者的医治中扮演什么样的角色？2020版肠癌指导主要更新是在药品医治方面，内科医生最关心的也是药品医治，主要有以下四个方面。根治做完手术后辅助化学疗法：基于IDEA研究结果，延长了高度危险Ⅱ期（除外T4）患病者可考虑3个月XELOX方案辅助化学疗法的推荐。
XELOX方案是结直肠癌做完手术后最常用的辅助化学疗法方案之一。因奥沙利铂的影响，部分患病者易出现神经毒性及累积效应。基于IDEA研究的分析结果，对于高度危险II期的结肠癌患病者，若选用XELOX方案进行辅助医治，3 个月的治疗效果不劣于6 个月，且毒性反应明显降低；但若选择FOLFOX方案，3个月医治是不足的。因此，对高度危险II期的肠癌患病者，推荐采用XELOX方案辅助化学疗法3个月。卡培他滨是XELOX方案中的经典药品，也是结直肠癌医治的基石药品，这是已被大家所公认的。
姑息医治的二线/三线医治：对于RAS野生/BRAF V600E突变的患病者，延长了三个靶向药物物（达拉非尼+曲美替尼+西妥昔单抗）联合医治的推荐 [Ⅲ级，2B类]；虽然证据级别不高，但因2020年这三个药品在中国均可及，故进行推荐。姑息医治的三线医治：延长了曲氟尿苷替匹嘧啶（TAS-102，已于2019年在中国获得批准）医治的推荐[Ⅰ级，1A类]；并且，根据一系列单臂、小样本临床实验的一致研究结果，对存在HER2扩增的肠癌患病者，延长了抗HER2医治的推荐[Ⅲ级，2B类]。【微信：yaodaoyaofang】扫描下方二维码了解更多：
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