辅助化疗加用卡培他滨、希罗达可增加三阴性乳腺癌获益

在三阴性乳腺癌医治上，医生们最先尝试的药就是卡培他滨，因为在乳腺癌里，卡培他滨/卡培他滨（希罗达）的使用对比多。2017年公布的CREATE-X试验结果显示，卡培他滨辅助化学疗法的治疗效果，在三阴性乳腺癌患病者身上最为明显。而另外一项名为FINXX的试验也显示，似乎只有三阴性乳腺癌患病者，适合含卡培他滨的联合化学疗法。

试验中的卡培他滨医治组，化学疗法流程是三个周期的多西他赛（T）+卡培他滨（X），再接三个周期的卡培他滨+表柔比星（E）+环磷酰胺（C），简称TX-XEC方案，而对照组的化学疗法，第一程度先用多西他赛单药，第二程度则换用了氟尿嘧啶（F），即T-FEC方案。从整体上看，CBCSG-010试验使用的化学疗法药，大多数还是临床医生颇为熟悉，应用得心应手的。从药理特性上来说，卡培他滨其实是与氟尿嘧啶有些相似，但增效减毒的，这不会给TX-XEC方案的使用延长难度。

TX-XEC组患病者的五年DFS率高达86.3%，明显优于T-FEC组的80.4%，卡培他滨的加入，使患病者的疾病重复发或去世风险下降了34%。无重复发生存几率（RFS）、无远处转移扩散生存几率（dDFS）等试验的治疗效果次要终点，也同样体现了明显的改善，这些反映到患病者的总体生存几率（OS）上，就是卡培他滨让五年OS从90.7%提高到了93.3%，不过数据尚未体现统计学差异。从安全特性角度来看，加入卡培他滨对医治的耐受性影响不大，两组患病者发生血液学不良事件的比例也基本相似。

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