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拉帕替尼(泰立沙)是小分子抑制剂,是一种口服的针对HER-1/ HER-2的可逆性小分子酪氨酸激酶抑制剂。泰立沙与可以通过双重阻断HER-1/ HER-2通路从而下调细胞增殖讯号。临床主要用于医治乳腺癌,不过患病者需满足既往接受过包括蒽环类、紫杉类和曲妥珠单抗医治。泰立沙一线医治晚后期乳腺癌,有效概率为12~24%,不过临床常用于二线医治,与卡培他滨联合,能够提高有效概率。
拉帕替尼单药不良反应(>10%) 胃肠道反应和手足综合症,包括恶心、腹泻、口腔炎和消化不良等,还会出现皮肤干燥、皮疹、背痛、呼吸困难及失眠等,个别患病者可能出现左心室射血分数下降、间质性肺炎等心肺毒性表现。做好不良反应的预先防范和处置工作,可帮助药品发挥最佳的医治效果,全面提高生活质量和生存几率。
拉帕替尼与卡培他滨联合使用引发起的药副作用以腹泻更为多见,几乎一半腹泻患病者在初次医治的1周内发生,不过病症较轻,很少出现3-4级严重腹泻。如果患病者在使用药时间段出现排便习惯改变,应立即与医生沟通。对于该负作用,轻度可用止泻药来医治,同时告知医生,如果是严重腹泻,应立即停药并告知医生。
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