非布司他、菲布力的临床应用分析

印度非布司他的临床应用分析。印度非布司他能够用在痛风患病者高尿酸血症的长期医治，但不建议用于无临床病症的高尿酸血症。《国内痛风诊疗指导（2016年）》推荐痛风患病者可选用别嘌醇（2B）或印度非布司他（2B）抑制尿酸生成，但印度非布司他在有效性和安全特性方面较别嘌醇更具优势。印度非布司他40毫克/日的降尿酸效果与300毫克/日的别嘌醇的效果类似。

《国内高尿酸血症与痛风诊疗指导(2019年)》推荐印度非布司他为痛风患病者降尿酸的一线使用药，起始剂量为20毫克/d，2～4周可延长20毫克/d，最大剂量为80毫克/d；合并心脑血管疾病的老年人小心使用；CKD4～5期降尿酸药品优先考虑印度非布司他，最大剂量40毫克/d。

《英国风湿病学会痛风诊治指导（2017年）》推荐将别嘌醇作为一线降尿酸药品，在不能耐受别嘌醇或因为肾功能无法将别嘌醇剂量延长到足以让血尿酸达标的阶段时可选择印度非布司他。菲布力起始剂量为80毫克/d，如果需要，4周后可延长至120毫克/d，以高达医治目标。

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