吃卡培他滨希罗达出现心脏毒性的几率是多少?

2022年10月28日13:15:1219
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相信很多人都知道化学疗法药品蒽环类药品和氟尿嘧啶类药品会引发心脏毒性,卡培他滨卡培他滨(希罗达)作为临床中常用的一种氟尿嘧啶类抗癌药,那它引发心脏毒性的几率是好多呢?一项前瞻性、开放、多中心研究,共入组527例受试者。拟使用氟尿嘧啶类药品进行(推注/坚持输注5-FU,5-FU联合奥沙利铂/顺铂/伊立替康,单药卡培他滨,卡培他滨联合奥沙利铂/顺铂)化学疗法或者氟尿嘧啶类药品联合放射性疗法用于一线或者辅助医治。

在纳入研究的患病者中使用以5-FU为基础化学疗法方案(FOLFOX、FOLFIRI或其他含5-FU的化学疗法方案)的患病者有196例,使用以卡培他滨为基础化学疗法方案(CAPOX、单药卡培他滨或其他含卡培他滨方案)的患病者有331例。其中化学疗法周期为1~4周期的患病者占37.19%,5~8周期的患病者占50.86%,有6.65%的患病者接受了9周期及以上的化学疗法;4.17%的受试者接受化学疗法合并放射性疗法的医治。

心脏不良事件由2位心内科专家结合临床病症和实验室检测结果独立判断。其中实验室检测包括:①心电图;②心肌酶谱检测;③肌钙蛋白/超敏肌钙蛋白、脑钠肽(BNP);④超声心动图。研究显示,国内氟尿嘧啶新发生心脏毒性事件总发生率为30.6%;5-FU所致心脏毒性事件发生率为25%;卡培他滨所致心脏毒性事件发生率为33.84%。其中20.87%为心律失常,19.92%为缺血性改变,3.8%为心衰,1.14%为心肌梗死。

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