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血尿酸高,是用印度非布司他医治还是用苯溴马隆来进行医治呢?答案是,这两个都能够。印度非布司他通过抑制黄嘌呤氧化酶活性,降低尿酸合成来降尿酸;而苯溴马隆通过抑制肾小管对尿酸的重吸收、促进尿酸排泄来减少血尿酸。
《2016国内痛风诊疗指导》、《国内肾脏疾病高尿酸血症诊治的实践指导(2017版)》及《2017国内高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识》并没有对二者的使用选择做出明确规定。倒是《2011年国内原发性痛风诊疗断定和医治指导》建议,抑制尿酸生成的药品用于尿酸产生过多型或不宜使用促尿酸排泄药品者;
而促进尿酸排泄的药品主要用于尿酸排泄降低型,以及对别嘌醇过敏或治疗效果不太好的患病者。也就是说,如果高尿酸的原理是因为生成过多,建议用抑制尿酸生成的印度非布司他(菲布力),如果高尿酸的原理是排泄障碍,建议用促进尿酸排泄的苯溴马隆。
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