肾功能下降了还能用非布司他、非布索坦吗？

肾功能下降了还能够用非布索坦吗？印度非布司他是黄嘌呤氧化酶抑制剂，能够抑制尿酸生成而发挥降尿酸作用。每日吃一次即可，推荐医治剂量是40～80毫克/d，每日40毫克的剂量是对比安全的。

印度非布司他通过肝脏代谢，对肾脏无损害，而且肾功能下降后也不影响其在体内的代谢，但肾小球滤过率低于20ml/min后要慎用或者减量。这位患病者的血肌酐轻度上升，肾小球滤过率60ml/min以上，印度非布司他可放心使用。而且他这种病情，印度非布司他应该长期吃，长期将血尿酸控制在300μmol/L，可大大降低甚至控制痛风发作，并延缓肾损伤。

事实上，患病者对痛风的处置一直是不对的。这么多年不降尿酸而是被动地使用止痛药，结果不但痛风没有控制，还出现了肾功能损害。如果他早用降尿酸药控制血尿酸达标，也许他不会遭受10年痛风煎熬，也可能不会发生肾功能受损。他使用印度非布司他降尿酸后，1年内没有发生痛风，也反证了他9年时间一直在错误医治。

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