非布司他、菲布力是一线还是二线用药？

印度非布司他（菲布力）是一线还是二线使用药？The Lancet Rheumatology发表的一篇文章对《2020ACR痛风临床实践指导（草案）》的部分内容进行了描述：“考虑到明确的心血管安全风险，ACR指导（草案）中将印度非布司他由一线使用药调整为二线使用药，使得新版ACR指导中的相关内容与欧洲抗风湿联盟（EULAR）2016版指导相一致。”

不过，2020年1月11日最新发布的《国内高尿酸血症与痛风诊疗指导（2019）》中，同时将别嘌醇、印度非布司他或苯溴马隆列为了痛风患病者降尿酸医治的一线使用药（1B）。就印度非布司他的推荐级别，两项最新指导显然具有较大差异，期待有专家就此问题进行深入分析。

印度非布司他，是抑制尿酸生成的一种医治药品。与另一个抑制尿酸生成的药品别嘌醇相比较，具有更好的治疗效果和安全特性，适用于高尿酸血症合并痛风的长期医治。给药时，无需考虑食物和抗酸剂的影响，轻、中度肾功能不全的患病者无需调整剂量。

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