卡培他滨对老年乳腺癌效果如何?

2022年11月9日13:15:03220
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对于晚后期乳腺癌,口服化学疗法药品卡培他滨已被证实优于标准化学疗法。不过,卡培他滨对于初期乳腺癌的治疗效果存在争议。由于既往乳腺癌临床研究的老年比例不足,故美国第49907号研究重点关注了年龄≥65岁的初期乳腺癌老年女性,2009年报告的中位随访2.4年初步分析结果表明,做完手术后标准辅助化学疗法与卡培他滨相比,无重复发生存和总生存显著较好。

该多中心非盲随机对照研究入组年龄≥65岁初期乳腺癌患病者633例。结果,中位随访11.4年,标准化学疗法与卡培他滨相比:全部患病者无重复发生存几率较高:56%比50%;全部患病者乳腺癌生存几率较高:88%比82%;全部患病者总生存几率相似:62%比56%;激素受体阴性患病者无重复发生存几率较高;激素受体阳性患病者无重复发生存几率相似。

患病者总去世率43.9%的,其中13.1%死于乳腺癌、16.4%死于乳腺癌以外原理、14.1%死于不明原理。非乳腺第二癌发生于14.1%的患病者。因此,该研究结果表明,经过长期随访,做完手术后标准辅助化学疗法与卡培他滨相比,老年初期乳腺癌女性的无重复发生存仍然较好,尤其对于激素受体阴性乳腺癌患病者。不过,该老年人群的乳腺癌以外去世原理竞争风险(例如心脑血管风险)削弱了做完手术后标准辅助化学疗法的总生存收益。

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