来那替尼与拉帕替尼联合卡培他滨治疗乳腺癌哪个好？

NALA研究对比了来那替尼+卡培他滨方案（NC）和拉帕替尼+卡培他滨方案（LC）对经过抗HER2医治的HER2阳性转移扩散性乳腺癌患病者的治疗效果，发现NC方案治疗效果更佳，两者安全特性相近。

研究共招募了621名曾接受抗HER2医治的IV期转移扩散性乳腺癌患病者，以1:1的比例随机分配至NC组（307人）和LC组（314人）。研究的主要终点为集中评估的PFS）和OS，次要终点是研究者评估的PFS、ORR、临床受益率（CBR）、缓解坚持时间（DoR）和病症性中枢神经系统（CNS）转移扩散的干预等。

结果发现，NC组6/12个月时的PFS明显优于LC组（47.2% vs 37.8%, 28.8% vs 14.8%），疾病进展或去世的风险减少了24%（HR=0.76, p=0.006），NC组6/12个月时的OS（90.2% vs 87.5%, 72.5% vs 66.7%）也具有改善的趋势（HR=0.88, p=0.2086）。因此，对于经过抗HER2医治的HER2阳性转移扩散性乳腺癌患病者，来那替尼+卡培他滨方案比拉帕替尼+卡培他滨方案治疗效果更佳，两方案安全特性相近。

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