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在随机临床实验中,抗VEGF已被报道为靶向医治晚后期胃癌的必需药品,而靶向VEGF的单克隆抗体代表药品为贝伐单抗,贝伐单抗与化学疗法药品联合医治晚后期胃癌取得了显著效果。
Kim等评估了多西他赛、卡培他滨和顺铂联合贝伐单抗医治局部晚后期胃癌的治疗效果和安全特性。结果显示,医治6个周期后,最常见的≥3级不良反应为嗜中性白血球降低症、伴有发热/感染的中性粒细胞降低症和口腔炎;
临床反应和R0切除率区别为64.3%和64.5%,病理完全消退率为12.9%,中位PFS和OS区别为13.1个月和38.6个月。贝伐单抗联合化学疗法对晚后期胃癌患病者具有显著的抗癌活性。Woll等研究了顺序化学疗法(奥沙利铂和伊立替康,然后多西他赛)联合贝伐单抗医治晚后期胃癌的效果。结果显示,33例患病者可获得客观缓解率:完全缓解12.1%,部分缓解39.4%,疾病稳定27.3%;PFS的中位时间为7.0个月,中位OS为11个月。值得注意的是,2例患病者继续接受贝伐珠单抗维持医治超过5年,坚持完全缓解。因此,奥沙利铂/伊立替康+多西他赛联合贝伐单抗医治对晚后期胃癌是有显著效果的。
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