卡培他滨希罗达能使新辅助化疗后有残留乳腺癌患者获益吗？

接受新辅助化学疗法之后的有残留的浸润性乳腺癌患病者有较高的重复发概率。对于Her-2（-）原发性乳腺癌而言，如果没有高达pCR,那么重复发的风险约为20%-30%。卡培他滨卡培他滨（希罗达）一般用于对紫衫类和/或蒽环类耐受药物的晚后期乳腺癌的二线医治。那么卡培他滨在此类患病者的辅助医治中是否有一席之地呢？

卡培他滨组服用方法：1250毫克/m2 po Bid d1-d14，q21d，共6-8周期，910例患病者进行1：1随机分组，最终887例患病者进入最终分析。结果5年DFS：卡培他滨化学疗法组 vs 对照组为 74.1% vs 67.6%, 5年OS：卡培他滨化学疗法组 vs 对照组为89.2% vs 83.6%。三阴性乳腺癌亚组分析显示，5年DFS：卡培他滨化学疗法组 vs 对照组为 69.8% vs 56.1% , 5年OS：卡培他滨化学疗法组 vs 对照组为78.8% vs 70.3%。

在安全特性方面，与卡培他滨医治相关的不良反应为手足综合征，325例患病者出现，占73.4%，其中49例（11.1%）为3级。结论：接受标准含有蒽环、紫衫或蒽环+紫衫类新辅助化学疗法的Her-2阴性乳腺癌，如果做完手术后病理学检查有残留浸润性疾病，采用辅助卡培他滨医治能够有效增加DFS和OS，安全特性可控。

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