质子泵抑制剂为何会降低希罗达、卡培他滨的疗效？

最近有两个研究显示质子泵抑制剂减少希罗达在医治结直肠癌和胃食管癌中的治疗效果。推测的理论根据是，胃中的pH上升可能抑制卡培他滨的溶解和吸收。对于正在接受卡培他滨辅助医治结肠癌或其他癌症的患病者，如果可能，应避免使用质子泵抑制剂。下面随小编一起来看看详细研究数据吧。

共545位胃食管癌的患病者，229位(42.0%)使用了PPIs，这些患病者均匀分布在两组之间。在对照组（卡培他滨＋奥沙利铂＋安慰剂），较之没有接受PPIs医治的患病者，接受PPIs医治的患病者中位PFS更差4.2vs5.7月；总生存期更短9.2vs11.3月；疾病控制率更低(83% vs 72%)。

接受PPIs医治的患病者中位PFS和OS仍然更差。在另外一组（卡培他滨＋奥沙利铂＋拉帕替尼）患病者中，PPIs对PFS和OS的影响要小，但是经过多变量分析调整后OS仍然差异有统计学意义。质子泵抑制剂可能会通过上升胃pH值，而影响卡培他滨的溶解和吸收，从而减少卡培他滨的治疗效果。

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