该如何对卡培他滨化疗诱导的指纹消失进行有效管理?

2022年12月8日13:15:1390
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即便卡培他滨(卡培他滨(希罗达))医治可能导致患病者出现继发性指纹消失,但是卡培他滨在晚后期乳腺癌患病者的医治中的重要作用仍不容小觑。因为卡培他滨为口吃药,且其血液毒性和心脏毒性均较低,适合用于乳腺癌患病者的长期维持医治,故根据国内抗肿瘤协会乳腺癌委员会建议,卡培他滨单药比吉西他滨或长春瑞滨单药方案更加适于医治晚后期乳腺癌。卡培他滨单药医治治疗效果明确、安全特性高,卡培他滨联合化学疗法后继续卡培他滨单药维持医治尤其适用于晚后期乳腺癌的全程管理。卡培他滨的应用范围越来越广、坚持时间越来越长,

那么,晚后期乳腺癌患病者,尤其需要指纹来处置财产、知情同意等需要个人身份识别的事宜,临床医生应当怎样看到卡培他滨化学疗法后指纹消失带来的这种继发性药副作用呢?国内研究者提出了“肿瘤的全程管理策略”,即基于晚后期乳腺癌的发病缓慢、维持医治等特点而进行的医治模式,建议患病者经过一线化学疗法的6~8周以后,继续进行维持医治,以延缓疾病进展和重复发。而传统医治遵循“一线化学疗法后即停、肿瘤重复发时另治”的原则,与上述全程管理策略大相径庭。“肿瘤的全程管理”是采用缓慢、持久的医治策略以增加患病者生存收益,其中病人的依从性至关重要。

因为临床上指纹消失的发生率较低、且无明确的临床预后风险,临床医生在与患病者沟通化学疗法方案时常常忽视这一继发反应。遗憾的是,此类不良反应一旦发生,将为患病者的日常生活带来诸多难题和不便。因此,无论指纹消失是否与手足综合征相关,临床医生有义务告知患病者,指纹消失是一种与化学疗法相关的独立反应,需要在化学疗法开始前采集全部指纹信息;后续一旦发生指纹消失,医生有责任提供相关指纹证据、解决患病者困境。

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