希罗达、卡培他滨作为维持用药有哪些优势？

乳腺癌是一种常见的妇科恶性肿瘤。多项回顾性分析显示，在含有希罗达方案联合化学疗法后，与不做维持医治相比，予以卡培他滨单药维持医治可显著增加晚后期患病者的中位无进展生存期和总生存期。而卡培他滨单药维持医治的前序联合方案，多以卡培他滨＋多西他赛和长春瑞滨＋卡培他滨为主。

对于三阴性乳腺癌也有部分研究使用紫杉醇＋卡培他滨方案，方案之间的优劣并无太多证据证实，只有Wang等的Ⅲ期随机对照研究对联合方案进行了对比，发现卡培他滨＋多西他赛联合化学疗法后再予卡培他滨维持方案，比长春瑞滨＋多西他赛联合化学疗法后再予卡培他滨维持方案中位无进展生存更优（8.4与7.1个月）。

对于激素受体阳性且接受了化学疗法的患病者，后续使用内分泌医治还是化学疗法维持，目前多为回顾研究，且未能证实两者在改善患病者总生存方面的差别。有单组和Ⅱ期随机对照研究表明，贝伐珠单抗联合紫杉醇和卡培他滨一线医治后，使用贝伐珠单抗联合卡培他滨进行维持医治，能显著提高患病者的中位无进展生存，但对总生存改善不明显。

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