肺癌靶向治疗,靶向药该如何选择?_孟加拉代购_印度药代购真假

南亚先生 2019年11月24日09:06:20
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晚期肺癌治疗,1960年的中位生存4个月到2002年的10个月,用了40年时间;靶向药易瑞沙进入中国十几年的今天,肺癌中位生存时间已达到3.5年;“相比韩国的19.3个月,日本的27.2个月,欧洲5年生存率不足20%,中国肺癌治疗水平已处国际领先水平。”

1、针对不同的基因突变,使用靶向药物相同吗?

不同基因突变,治疗的靶向药物完全不同。

如EGFR基因是在非小细胞肺癌中最常见的基因,还有ALK基因突变和ROS1基因突变,包括其它突变中,使用EGFR-TKI耐药后的治疗,要检测相应的靶点才能使用相应的靶向药物。不同的靶向药物用于不同基因突变的患者,一把钥匙开一把锁。

2、目前治疗肺癌的靶向药物之间有什么区别?

EGFR基因突变的靶向药物虽然作用机理相似,但是药物之间还是有些区别。

有的靶向药相对血药浓度(药物吸收后在血浆内的总浓度)比较高,药物作用的强度也相应比较大。对于难治的晚期肺癌患者特别是有脑转移的患者,以及女性患者,疗效较好,中位生存时间(50%的个体可以活过的时间)为11—13个月。

另外一种靶向药物,是EGFR-TKI治疗药物中最早投入使用的,它的中位生存时间在9—11个月。该药的毒副反应中出现皮疹几率较小,但是肝功能异常发生率较高。

靶向治疗对肺癌效果好,但到底该选择国产药还是进口药呢?

在众多癌症中,肺癌因为患病原因复杂、死亡率高,被人们冠以“头号杀手”的称号。并且,很多人认为,一旦患有肺癌,基本上就等于“死神”来了。但真的是这样吗?医学界内的专业人士告诉我们:并非如此。 事实上,“肺癌”已经被世界卫生组织重新定义为“可以

还有一种EGFR-TKI治疗药物。研究发现,部分靶向药物在疾病缓解率和总生存期上相似。

3、靶向药物大概要吃多久?

靶向药吃多久与药物的疗效和耐药相关。一般靶向药是吃到病情出现进展了,也就是肿瘤开始变大,出现耐药后,考虑是否需要停药。在肿瘤治疗当中任何药物都会出现耐药,这是造成肿瘤治疗比较困难的一个重要原因。

化疗的耐药一般在用药5—6个月后出现,靶向治疗出现耐药的时间在9—11个月。出现耐药以后是否马上要换药呢?事实上,患者最好做一个基因检测,即二次活检,查看患者肿瘤组织中是否出现新的基因突变。

针对新的基因突变,已经有许多临床实验在研究,但目前缺乏商业性的药物在临床上应用。

由于很多患者可能无法进行二次活检,所以现在临床上处理靶向治疗的耐药,主要根据病人的耐药状态。

如果病人肿瘤进展非常缓慢,主张继续用靶向药物;

如果病人是单个肿瘤病灶出现进展,其它病灶都控制得很好,例如出现了脑转移、单个骨转移或者出现单个肾上腺肿块,这时可以对单个病灶进行放射治疗;

如果病人肿瘤进展非常快速,这时要果断停止靶向治疗,为病人赢得时间进行化疗,这种方法会让部分病人能够继续延长生命。

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一切都不晚,朋友。我命由我不由天,请加油

悲,是死,永远没有希望。喜,也是死,也许有一线希望。

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南亚先生
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