得了肝癌可以进行抗病毒治疗吗?

南亚先生 2020年1月15日13:33:27
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  据相关的数据统计,全世界约有20亿人曾感染HBV。而我国是高流行区,约有8600余万慢性HBV感染者,而慢性HBV感染者发生风险比普通人增加超过20倍,全球新发肝癌中约55%来自中国。中国原发性肝癌患者中HBV感染率达60%-95%,也就是说绝大多数肝癌都和乙肝感染有相关性。

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  首先,抗病毒治疗可以有效的保护和改善肝脏功能,给手术或其他抗癌治疗提供机会。乙肝相关的肝癌多是慢性乙肝感染者,乙肝病史迁延多年,在发生肝癌以前乙肝病毒在肝脏内反复复制持续破坏肝脏,大多数患者合并肝硬化,肝功能多有异常。如果肝损伤严重是不能耐受手术、介入或放化疗的。所以积极抗病毒,改善肝功能,才有机会接受抗肿瘤治疗。因此,乙肝相关肝癌患者如果HBV DNA阳性应在术前立即开始抗病毒治疗。其次,抗病毒治疗可以降低手术或介入治疗的并发症发生率。手术或者放化疗对患者本身都是一种 ,很多人术后会出现肝功能不全,严重者会出现肝衰竭,甚至死亡。要想降低相关的并发症除了医生手术技艺高超以外,乙肝病毒得到控制也是非常重要的因素。不管是指南还是各种研究都已证实,术前术后控制乙肝病毒复制可降低围手术期并发生症发生率,改善整体预后。

  最后,可以延长患者的生存时间。很多人以为患癌就是死刑,其实也未必如此,很多早期发现的小肝癌切除后可以获得较长的生存时间。肿瘤发现较晚的话,术后的抗复发转移就特别重要。目前抗病毒治疗备受瞩目。数据显示,规范的核苷类似物抗病毒治疗,积极的控制体内的乙肝病毒,则可明显降低术后肝癌发生率,延长总体生存时间。

  

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南亚先生
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