厄洛替尼能够联合化学疗法医治非小细胞肺癌患病者吗?尝试PD-1免收费用医治

摘要

为了进一步提高EGFR TKI耐药NSCLC患者的生存获益,许多临床试验探索了EGFR TKI与化疗的结合。

为了进一步提高EGFR TKI耐受药物NSCLC患病者的生存获益,许多临床实验探索了EGFR TKI与化学疗法的结合。体外EGFR TKI耐受药物NSCLC细胞模型显示,EGFR TKI联合化学疗法具有较好的治疗效果。然而,EGFR TKI联合化学疗法对EGFR TKI耐受药物非小细胞肺癌的临床实验治疗效果存在争议。

一项回顾性研究对比厄洛替尼联合化学疗法与单独化学疗法对TKI耐受药物NSCLC患病者的治疗效果,发现联合组的ORR是化学疗法组的两倍多(41% vs 18%),但两组间的中位PFS没有统计学差异。另一项Ⅲ期试验中,吉替尼联合化学疗法比较单独化学疗法医治吉非替尼耐受药物患病者并未增加中位PFS。在IMPRESS试验中,吉非替尼联合顺铂/培美曲塞组比较对照组的中位OS甚至更短(13.4月vs19.5月),尤其是在T790M阳性患病者组中。

相反,另一项Ⅲ期临床实验显示,对于T790M阴性吉非替尼耐受药物NSCLC患病者,吉非替尼联合培美曲塞的中位PFS显著优于单独化学疗法(6.6月vs3.5月)。之所以结论完全相反,分析样本量、患病者选择偏差、EGFR突变等干扰要素可能是造成这种差异的原理。因此,目前还需要更多的临床实验来验证EGFR-TKI联合化学疗法的治疗效果。
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其实对于非小细胞肺癌患病者来说,尝试PD-1也是不错的选择,PD-1免疫治疗方法的特征就是:药效好,药副作用小,通过自身的免疫系统来灭杀癌细胞。

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  • 本文由 发表于 2020年3月19日15:23:21
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