「科学研究」JNS杂志期刊:在胶原纤维神经母细胞瘤病人中脊髓反映做为一个体现医治结果的 潜在性的分子生物学标识物 。
摘 要:替莫唑胺加贝伐单抗。
在胶原纤维母细胞瘤病患者中脊髓反映做为一个体现医治结果的不确定性的分子生物学标识物Bone marrow response as a potential biomarker of outcomes in glioblastoma patientsEugene J. Vaios, AB, Brian V. Nahed et al.Journal of Neurosurgery 2016.10.14
胶原纤维母细胞瘤是一种具备相对高度侵蚀性的癌病,它必须手术、有机化学治疗法及放射性物质治疗法多科目的治疗方法,可是医治经常遭受药不良反应的限定。替莫唑胺有机化学治疗法最普遍的药不良反应是骨髓抑制。现阶段还搞不懂骨髓抑制的环节是不是可以做为体现医治结果的分子生物学标识物。本分析的效果是探寻在应用替莫唑胺有机化学治疗法的病患者中,脊髓毒副作用的环节是不是与总存活時间(overall survival, OS)和无进度存活時间(progression- free survival, PFS)有关。该科学研究回顾性分析搜集86例胶原纤维母细胞瘤病患者的全血细胞计数及其临床医学和影像诊断信息内容。这86例病患者早已进行放射性物质治疗法和最少6次以一个月为周期时间的替莫唑胺有机化学治疗法。2次用于非常的全血细胞计数查验时间点为:1.放化疗与放化疗逐渐前近期的(间隔时间低于2周)一次查验做为基准线,那样可以清除围手术期应用激素类和中后期放化疗与放化疗的自身免疫病功效;2. 进行6次以一个月为周期时间的替莫唑胺有机化学治疗法后的全血细胞计数查验。研究发现,应用多因素Cox百分数危险性实体模型,大家观测到更长的OS与MGMT启动子甲基化,EGFR野生型,更青春的诊断年纪及其医治引起起的白细泡降低相关。在6个月的替莫唑胺医治后,白细泡升高和下滑的病患者所相对应的2年存活概率分别是25%和58%。与文献资料报导一致,IDH基因突变和MGMT启动子甲基化与更强的PFS和OS有关。IDH基因突变和MGMT启动子甲基化与血细胞血细胞和白细泡的转变毕竟空关联性。图: KM曲线图表明胶原纤维母细胞瘤病患者总存活时长的分层次状况。病患者血夜中的白细胞计数水准降低是与病患者总存活時间明显有关的有益愈后因素。图:与病患者总存活時间有关的临床医学单因素剖析結果。年纪、MGMT情况,血细胞、白细胞计数和单核细胞水准,生长激素应用被看到是危害病患者总存活时长的愈后因素。图:与病患者总存活時间有关的临床医学多因素剖析結果。白细胞计数水准提高被看到是病患者总存活时长的单独欠佳愈后因素。该科学研究报告:在接纳放射性物质治疗法和替莫唑胺有机化学治疗法的胶原纤维母细胞瘤病患者中,白细泡降低很有可能可以做为一个反映OS和PFS的不确定性的分子生物学标识物。现阶段还搞不懂医治引起起的白细泡转变是不是与药品致使的防癌主题活动相关,或是不是可以做为反映恶性肿瘤部分和系统软件自然环境变化的单独因素。必须下面的分析来进一步明确血细胞记数与有机化学治疗法的使用量相互依赖。评价【 手机微信:yaodaoyaofang】:【微信号码:yaodaoyaofang】强调本研究发现只是是白细泡降低可以做为更强的OS的预估因素,而非全日制骨髓抑制。除此之外,在多因素实体模型中,白细胞计数转变与PFS毕竟空关联性。本分析的欠缺是病患者总数较少及其只是是回顾性分析,沒有开展回顾性分析。将来的回顾性分析可以明确血细胞计数是不是可以做为身体替莫唑胺水准、药品活力及其治
疗结果的标识物,从而为提升有机化学治疗法的使用量与方式 给予协助。
著作权表明:《神外前沿》特邀首都医科大附设北京天坛医院王前言博士研究生编译程序文中。
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