马法兰、美法仑应用时的不良反应与注意事项都有哪些?

2022年10月19日13:32:0267
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马法兰(美法仑)是一款用于多发性骨髓瘤医治的药品,可用于(1)对多发性骨髓瘤治疗效果显著,为其首选药品。(2)对恶性淋巴瘤、乳腺癌、卵巢癌、精原细胞瘤、慢性白血病、真性红细胞增多症、少儿晚后期神经母细胞瘤、甲状腺癌有较好治疗效果。(3)动脉灌注对恶性黑色素瘤、软组织肉瘤和骨肉瘤有一定治疗效果。那么马法兰应用时的不良反应与注意事情都有哪一些?

不良反应:马法兰最常见的不良反应是骨髓抑制,可导致白细胞和血小板降低。达到30%的病人在口服常规剂量马法兰后,出现胃肠道不适,包括恶心和呕吐,使用常规剂量马法兰罕见胃炎发生,而接受高剂量静注马法兰有延长腹泻、呕吐和胃炎发生的可能。有报道称使用环磷酰胺前驱医治可减少马法兰诱导的胃肠道损伤。偶有患病者接受数月以上医治,出现马法兰过敏反应,例如:荨麻疹、水肿、皮疹和过敏性休克,另有二例出现心脏停顿,但此药副作用是否因马法兰引发起仍未证实,斑丘疹和搔痒也偶有报道,曾有病例显示,在使用马法兰后,出现肺纤维化和出血性贫血,有脱发的报道,但不普遍。

注意事情:(1)怀孕妇女、哺乳妇禁用。(2)近期内用过化学疗法或放射性疗法而白细胞降低者不宜使用。3)肾功能不良者慎用。(4)每次使用药前须检测血像,嗜中性白细胞低于2×109/L时应停药。(5)应根据骨髓抑制阶段调整剂量。对此药过敏,请不要吃马法兰;避免喝酒;避免吃Aspirin(Tapal)或感冒药,需告知医师;接受疫苗注射前,需告知医师;容易感染,需避免到公共场所及预先防范感冒等;不要哺乳、怀孕,接受马法兰后可能会造成不孕;易有口腔发炎、疮及刺刺的感觉,口腔清洁需撤底。若要预先防范恶心,呕吐,可请医师开立止吐药处方,医师能够会为病人抽血检测血象。

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