密妥坦、米托坦治疗效果怎么样？

对有较高重复发风险的根治性外科手术后患病者(ENSAT III期，或者是用R1切除，或者是用Ki67>10%)进行辅助米托坦医治。对于不能完全外科手术切除的晚后期ACC患病者，局部医治措施(如放射性疗法、射频消融、化学疗法栓塞等)尤为重要。

然而，我们不建议常规性使用肾上腺外科手术来预先防范疾病的转移扩散。对于这些患病者，我们建议根据预后参数使用米托坦（密妥坦）单药医治或米托坦、依托泊苷、阿霉素和顺氯氨铂联合医治。在选定的反应良好的患病者中，能够考虑外科手术医治。

对于重复发性疾病和间隔至少12个月的无病期患病者，如果完全切除/消融是可行的，我们建议进行外科手术或其他局部医治。

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