米托坦(mitotane)在怀孕期间可以用吗?

2022年10月27日13:47:1529
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库欣综合征是指由任何原理引发起的皮质醇增多症,而库欣病是特指由于促肾上腺皮质激素垂体腺瘤而引发起的皮质醇过度分泌。一旦确定来源,外科手术切除是医治的选择。幸运的是,对于无法通过外科手术治愈的患病者存在几个药品选择。这些选择包括酮康唑,甲吡酮,米托坦(mitotane),糖皮质激素拮抗剂(米非司酮)或针对垂体的药品卡麦角林或帕瑞肽进行药品医治。

库欣病是未怀孕女性库欣综合征最常见的生病原因,而肾上腺源的则更常见在遇到怀孕的确诊为皮质醇增多症的女性。在活跃的库欣综合征中可观察到皮质醇无效,胎儿去世,早产,宫内发育迟缓,肾上腺功能不全的发病概率高于生化缓解的患病者。妊娠时间段确诊后的医治选择取决于皮质醇增多症的严重阶段。

在医治库欣综合征的选择中,通常仍会考虑外科手术,外科手术能够在妊娠中期进行,视详细情况而定。卡麦角林已用于垂体库欣病患病者。在怀孕时间段使用卡麦角林似乎是相对安全的。最后,类固醇生成抑制剂甲吡酮和酮康唑可用于妊娠期,由于酮康唑潜在的致畸作用,首选甲吡酮。米托坦在怀孕时间段是禁忌的,因为它是抗肾上腺素的药品。

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