MM维持治疗用来那度胺还是硼替佐米?

2022年10月29日13:04:0530
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经诱导巩固医治后,绝大多数多发性骨髓瘤(MM)患病者仍将重复发。应用沙利度胺进行维持医治可增加MM患病者缓解时间,但并不能明显改善患病者的总体生存,而且具有感觉异常、嗜睡、便秘、湿疹、血液学毒性、感染、血栓和震颤等不良反应。来那度胺(瑞复美)/雷利度胺也可应用于维持医治,auto-HSCT后,口服来那度胺(瑞复美)维持医治,可明显增加缓解时间。

但是,应用来那度胺(瑞复美)后,MM患病者继发第二肿瘤的凶险性可能增高。应用硼替佐米联合沙利度胺或强的松维持医治,可提高MM患病者的CR率。目前,对于auto-HSCT后的MM患病者是否需要进行维持医治还没有定论。但是,对于auto-HSCT后未获得CR或VGPR的MM患病者,可考虑应用维持医治。

结语:诱导医治方案中加用新药可明显改善MM患病者的预后和生存。在诱导医治过程中,根据MM患病者要素和生物学特性进行分层医治,选择适合的医治方案,可尽可能使患病者收益,增加其生存,改善其预后及生活质量。来那度胺(瑞复美)是一种免疫调节剂,硼替佐米是一种蛋白酶体抑制剂。

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