硼替佐米联合daratumumab治疗MM的疗效

VISTA试验结果告诉我们，不适合移植的NDMM的标准医治方案是硼替佐米联合马法兰和强的松/地塞米松（VMP）。近期，daratumumab（简称DARA）——一种抗CD38单克隆抗体，已经获得批准医治多发性骨髓瘤的医治。在NDMM患病者中，D-VMP的效果明显优于VMP，包括患病者的缓解深度以及PFS，甚至会增加病人的总生存期。

所以，CD38单克隆抗体不仅适合于难治性重复发的MM，而且对于NDMM，特殊是不适合移植的骨髓瘤同样有效。对于适合移植的新诊疗断定多发性骨髓瘤，DARA目前的进展怎样？在不适合移植的的病人中，DARA -VMP目前是一种非常有效的医治方案。而对于适合移植的新诊疗断定多发性骨髓瘤患病者，2018ASH新报道一项研究，该研究在新诊疗断定适合移植病人中评估了daratumumab联合VRD的效果，是一项II期的多中心研究。

在剂量限制性毒性研究的16例适合移植的NDMM病人中，评估DARA- VRD联合化学疗法的治疗效果，结果提示这种方案具有非常好的治疗效果。经过4疗程诱导医治、移植和2疗程巩固共六个疗程后，几乎所有病人都能高达部分缓解。同时，缓解深度方面，部分病人获得MRD阴性的缓解。而且不良反应也不是很大，16例病人都可以耐受不良反应，没有病人因为不良反应中止医治。所以，对于新诊疗断定适合移植的病人，DARA -VRD是一个非常好的医治选择。

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