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米托坦(Lysodren)推荐的医治方案是在2g至6g之间,每日以分开的剂量,或者每日3或4次启动患病者。剂量通常逐步延长至9g至每日10g如果出现严重的药副作用,剂量应该减少,直到最大耐受剂量实现。如果病人能耐受更高的剂量和改善的临床反应似乎可能的,剂量应延长,直到不良反应干扰。经验表明,最大耐受剂量(MTD)将变化为2g至每日16g,但已通常被每日9g至10g。在研究中迄今使用的最高剂量为18g至每19天g医治应在医院,直到一个稳定的给药方案高达提起。
如果没有临床好处3个月后观察到的最大耐受剂量,案件一般会被认为是医治失败。然而,谁表现出可测量的响应的10%的患病者需要3个月以上的MTD。初期诊疗断定和医治的及时刻构提高了积极的临床反应的几率。临床效果能够通过降低肿瘤块被示出;降低痛苦,无力或厌食;和降低因过度类固醇产生的病症和体征。许多患病者接受了当严重的病症又重新出现如今重新开始医治间歇性医治。患病者往往没有在第三或第四此类课程后作出回应。积累至今的经验表明,与米托坦的最大可能的剂量连续医治是最佳的方式。
为了尽量降低皮肤暴露的风险,处置包含米托坦药片瓶时总是戴着防渗透手套。米托坦片剂不应被粉碎。人员应避免暴露于粉碎和/或破碎的药片。如果出现断片的接触,立即彻底清洗。
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