万珂、硼替佐米的使用方法和剂量调整

2022年11月11日13:04:0325
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万珂(硼替佐米,Bortezomib)是一种蛋白酶体抑制剂,蛋白酶体的功能是分解健康和癌细胞中的蛋白质,VELCADE通过阻止或减慢细胞内蛋白酶体的作用发挥其作用。该药已面市十多年了,临床中主要用来医治多发性骨髓瘤,且是该病的一线医治药品。此外,万珂还可医治套细胞淋巴瘤。

VELCADE可通过静脉注射(进入静脉)或皮下注射(皮肤下)给药医治。单次注射1.3毫克/m2,每周注射2次,连续注射两周(即在第1、4、8和11天注射)后停药10天(即从第12至第21天)。3周为1个疗程,两次给药至少间隔72小时。然后重复此方法进行一个6周期的医治。

剂量调整:外周神经症状状和体征的严重阶段,1级:不伴有痛苦或者功能丧失,不改变剂量;2级:2级或者伴有痛苦(不影响日常生活),剂量降至1.0毫克/m2;3级:3级或者伴有痛苦(不影响日常生活)暂停医治直至毒性缓解后恢复医治,剂量降至0.7毫克/㎡,并且改为每周注射一次;4级:(永久的感觉丧失,功能障碍)停止医治。

当发生3级非血液学的或任何4级血液学的毒性(不包括上面讨论的神经病)时,应暂停硼替佐米医治。一旦毒性病症得到缓解,能够重新开始医治,剂量降低25%。

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