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既往VISTA试验的结果表明,在不适合移植的多发性骨髓瘤(MM)患病者中,VMP方案可显著改善临床病症,增加生存期。已有研究证明硼替佐米/万珂更高的累积剂量与改善OS相关。无医治间隔期(TFI)是ASCO和ESMO针对肿瘤药品提出的另一个重要临床结果指标,此前尚不明白较高的累积硼替佐米剂量是否与增加TFI相关。
本次EHA上更新的这篇VISTA事后分析旨在确定更高的硼替佐米累积剂量(通过更长的医治坚持时间,更高剂量医治或两者同时)是否与比较长的TFI(定义为从接受最后一剂研究药品到后续医治开始时的时间)或较低的后续医治累积发生率相关。硼替佐米的中位累积剂量为39 毫克/m2,中位随访时间为25.9个月。低剂量组和高剂量组区别只有44例(25.9%)和24例(4.1%)患病者记录了后续医治。总体而言,在较低剂量组和较高剂量组区别有39例(22.9%)和10例(5.9%)患病者去世。
两种剂量组的TFI均未高达中位数,但硼替佐米累积高剂量组(>39毫克 / m2)与硼替佐米累积低剂量组(<39毫克 / m2)相比TFI显著更长,HR为0.48(P = 0.004)。高剂量组和低剂量组在第12个月后续医治的后续医治累积发生率CI区别为0.134和0.258。本研究的结果显示,在初始医治时保证较高的硼替佐米累积剂量能够给患病者带来更大的生存收益,增加至后续医治的间隔期。
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