硼替佐米和来那度胺不能同时报销怎么办？

硼替佐米和来那度胺（瑞复美）都是多发性骨髓瘤患病者的常用医治药品，部分患病者还需要二者联合使用。但我国医保明确规定，当来那度胺（瑞复美）和硼替佐米同步使用药，只能报销一个。但大家都知道，专利药的价钱十分的昂贵，那患病者该怎么选择呢？给出几点建议如下：初治年轻患病者(不超过65岁)，首先考虑硼替佐米为基础的医治，后续进行自体造血干细胞移植。

老年患病者(大于65岁)且肾功能正常建议来那度胺（瑞复美）为基础的医治。后续应用来那度胺（瑞复美）小剂量单药维持医治。肾功能不全患病者，无论年龄大小，首选硼替佐米为基础的医治。临床选用来那度胺（瑞复美）必须减量使用药。若不考虑费用问题，目前一线医治方案首选硼替佐米、来那度胺（瑞复美）联合地塞米松(VRd方案)。肾功能不全患病者首选硼替佐米、沙利度胺联合地塞米松(VTD方案)。

维持医治，首选来那度胺（瑞复美）。肾功能不全患病者需要减量，或更换为沙利度胺。硼替佐米也可用于维持医治。事实上，患病者也不必为难，不管是来那度胺（瑞复美），还是硼替佐米，现如今都已有仿制药物面市，相比专利药，价钱便宜的不是一星半点，所以对于哪些需要联合医治的患病者，可选择仿制药物，治疗效果好，费用也低。更多关于药品信息，请咨询[药道网]。

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