弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）是具有高度侵袭性及异质性的疾病。R-CHOP是其标准医治方案，怎样进一步提高DLBCL的医治效果是近年来的研究热点。其中一种医治策略是RCHOP+X方案，但是不论是硼替佐米抑或是来那度胺（瑞复美）均未能提高其医治效果；而另一种医治策略是RCHOP基础上的维持医治，同样经历了利妥昔单抗、来那度胺（瑞复美）、依维莫司以及enzastaurin的不断探索，但仍以失败告终。未来的突破可能在于基于发病机制认识的新型靶向药物物。
本次ASCO会议上，研究(Abs7520)证实PD-L1抑制剂Durva联合R-CHOP或R2-CHOP医治初治高度危险DLBCL安全、有效；Smart Start研究也证实利妥昔RLI（利妥昔单抗+伊布替尼+来那度胺（瑞复美））这种无化学疗法方案对新诊疗断定的DLBCL治疗效果显著，当然这也需要入组更多的患病者以及更长时间随访的验证。虽然R-CHOP方案能够使60%的DLBCL患病者高达长期缓解，但仍有达到40%的患病者最终会转换成重复发、难治，除了少部分患病者经过挽救医治及移植巩固高达治愈，还有20-30%的患病者目前仍缺乏行之有效的医治手段。
SCHOLAR-1研究纳入了636例难治的DLBCL，接受化学疗法的ORR为26%，CR7%，而中位的OS只有6.3个月。在这个令人兴奋的免疫治疗方法时代，CAR-T在重复发难治弥漫性大B细胞淋巴瘤中取得了令人鼓舞的结果。在ZUMA-1试验中，101名（91％）患病者接受Axi-cel细胞医治。中位随访15.4个月，ORR为83%，CR为58％，中位坚持缓解时间为11.1月，中位PFS 5.9个月，中位OS尚未高达。而且ZUMA-1研究结果与Yescarta真实世界的数据比较，治疗效果相当。除了减少CART的毒副反应，目前亟待解决的是怎样提高CART的临床治疗效果。
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