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在临床应用硼替佐米(万珂)医治的过程中,我们还发现患病者有骨痛减轻的表现,这一现象提示硼替佐米对骨髓瘤骨病可能也有一定的医治作用。有文献报道硼替佐米能够使缓解的多发性骨髓瘤(MM)患病者骨组织中成骨细胞的数目延长,促进成骨细胞分化,刺激新骨形成,从而在一定阶段上缓解了患病者的骨痛病症。
随访研究发现MM患病者初期使用硼替佐米医治和初期高达CR,能够获得更长的医治反应坚持时间、疾病无进展时间和生存期,并获得更高的生活质量。我们的研究结果显示,初治MM患病者使用硼替佐米医治的CR率明显高于重复发、难治患病者,因此,有条件的患病者建议尽早开始使用硼替佐米的医治。
MM患病者对硼替佐米耐受性较好。常见的不良反应包括乏力、消化道病症(恶心、呕吐、纳差、腹泻等)、血小板降低、白细胞降低、肺部感染、周围神经病变、带状疱疹等。本研究中,我们观察到外周神经病变(PN)发生率较高,35例患病者中共有18例产生了不同阶段的PN,多数经调整药品剂量及营养神经等对症医治后PN是可逆的。
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