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硼替佐米(万珂)是一种人工合成的可逆性蛋白酶体抑制剂,通过抑制NF-κB的活性来发挥抗癌作用。近年来,硼替佐米越来越多地被应用于临床上医治初治和重复发难治的多发性骨髓瘤(MM)患病者,取得了一定的治疗效果和较好的安全特性。采用VD方案医治53例初治或重复发难治MM患病者,结果显示总有效概率为86.7%,CR率22.6%。
采用硼替佐米、沙利度胺联合VAD方案医治9例重复发难治性MM患病者,结果显示CR加PR率达77.8%,总有效概率88.9%。本研究中的16例重复发难治患病者经硼替佐米联合其他化学疗法药品医治后1例达CR,2例VGPR,9例PR,总反应率75.0%,提示对传统化学疗法药品耐受药物的多发性骨髓瘤对硼替佐米医治仍然敏感。
近年来的中国多中心临床实验发现,应用硼替佐米(万珂)为主的方案医治初治MM患病者的总反应率和CR率区别为92.3%和40.9%,而医治重复发难治MM患病者的总反应率为72.2%~89.0%,CR率为22.2%~33.3%,显示出硼替佐米对初治患病者的治疗效果优于重复发难治患病者。
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