万珂、硼替佐米诱导需要多少疗程数才能够达到最深缓解?

2022年12月12日13:04:0345
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一项回顾性研究发现,应用硼替佐米(万珂)累积剂量39毫克/m2(8个疗程)以上,骨髓瘤患病者收益更大,中位OS延长近2年。这个回顾性研究给了我们在硼替佐米使用剂量上很大的启示,但是还是有几个问题:1)是否有前瞻性多中心的研究来再次论证?2)国内人群或者扩大为东亚人群是否适用?3)诱导需要多少疗程数才可以高达最深缓解?

本研究共入组患病者177例,参与研究的患病者均为韩国人,作为同处于东亚的黄种人,不可否认两国人民源于同宗。因此本研究的人群能够说最接近于国内人群。从入组患病者来看,中位年龄在71岁,其中22%的患病者年龄大于75岁,IgG患病者占61%,ISS III期患病者为47.4%,ECOG≥3分患病者比例为11.3%,染色体标危患病者比为68.4%,其余为中高度危险患病者。

硼替佐米(万珂)的治疗效果:从结果看,韩国患病者前4个疗程起效比例达到87.6%;而8个疗程诱导+5个疗程的维持能让97.5%的患病者获得其能得到的最好缓解治疗效果;而7个疗程的中位累积剂量也再次表明,累积剂量越多,患病者的收益更大。

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