万珂、硼替佐米诱导需要多少疗程数才能够达到最深缓解？

一项回顾性研究发现，应用硼替佐米（万珂）累积剂量39毫克/m2（8个疗程）以上，骨髓瘤患病者收益更大，中位OS延长近2年。这个回顾性研究给了我们在硼替佐米使用剂量上很大的启示，但是还是有几个问题：1）是否有前瞻性多中心的研究来再次论证？2）国内人群或者扩大为东亚人群是否适用？3）诱导需要多少疗程数才可以高达最深缓解？

本研究共入组患病者177例，参与研究的患病者均为韩国人，作为同处于东亚的黄种人，不可否认两国人民源于同宗。因此本研究的人群能够说最接近于国内人群。从入组患病者来看，中位年龄在71岁，其中22%的患病者年龄大于75岁，IgG患病者占61%，ISS III期患病者为47.4%，ECOG≥3分患病者比例为11.3%，染色体标危患病者比为68.4%，其余为中高度危险患病者。

硼替佐米（万珂）的治疗效果：从结果看，韩国患病者前4个疗程起效比例达到87.6%；而8个疗程诱导+5个疗程的维持能让97.5%的患病者获得其能得到的最好缓解治疗效果；而7个疗程的中位累积剂量也再次表明，累积剂量越多，患病者的收益更大。

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