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RET融合是NSCLC的驱动基因之一，比例约2%，塞尔帕替尼Selpercatinib(LOXO-292)和普雷西替尼(Pralsetinib，BLU-667)已于2020年批准用于一线医治晚后期RET融合阳性非小细胞肺癌成人患病者。同时，RET融合也是奥希替尼的耐受药物机制之一，比例约5%。
11例EGFR突变晚后期NSCLC纳入研究，中位年龄62岁，55%女性，73%没有吸烟，100%奥希替尼史，55%1-2代EGFR-TKI史，RET融合经组织样本NGS测得64%，经血浆游离DNA测得36%，RET融合伴侣种类(4例NCOA4.4例CCDC6.2例KIF5B和1例RUFY2)。
奥希替尼80毫克每日一次，塞尔帕替尼Selpercatinib每日二次，每次80毫克。注：塞尔帕替尼Selpercatinib的FDA批准单药标准剂量为每日二次，每次160毫克。
客观有效概率50%，疾病控制率80%，中位缓解坚持时间11月，中位医治坚持时间7.4月。
联合方案耐受性良好，没有患病者发生医治相关严重不良反应，3级不良反应：高血压，QT间期增加，中性粒细胞降低和白细胞降低各一例。
1例患病者因2级肺炎永久停药。塞尔帕替尼Selpercatinib减量1例，因2级超敏反应。奥希替尼减量3例，其中1例3级QT间期增加，1例1级腹泻和1例2级肌肉无力。详情请扫码咨询：
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