每日药师解答:达比加群酯胶囊服用的注意事项

南亚先生 2022年1月10日10:28:10
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每日药师解答:达比加群酯胶囊服用的注意事项 。
达比加群酯胶囊(泰毕全):。随着经济的快速发展,人们的生活水平越来越好,但伴随着的三高、脑中风、冠心病等心脑血管疾病患病人群也越来越多,而且还呈现出年轻化趋势。其中脑卒中在世界范围内60岁及以上人群中居死因排名第2 位,15- 59 岁人群中居死因排名第5 位。脑血管病已在我国跃升为死因首位。在日常接待中,我们发现心脑血管疾病患病者吃的药品种类是越来越多,甚至有些患病者是一次需要吃十多种的药品。作为药师,【关注我们请加微信:yaodaoyaofang 】每个患病者使用药安全尤为重要。达比加群酯胶囊是心脑血管患病者较常吃的一个药品,我们来看一下吃此药品需要注意些什么?患 者:我听说能够吃这个药品来预先防范脑中风,我今年50岁,有高血压,能不能够用这个药预先防范脑中风?卢药师:说明书显示,如果患病者之前有以下一个或多个凶险要素,可用该药品预先防范卒中和全身性栓塞。之前有过中风、小中风或全身性栓塞病史的患病者左心室射血分数<40%的患病者有心衰病症(如呼吸困难、乏力、心绞痛、水肿等),心功能分级≥2级的患病者年龄≥65岁,且有糖尿病、冠心病或高血压的患病者年龄≥75岁该药品为处方药,是需要您的主治医师决定您是否需要吃这个药品的,但您目前并不是该药品适应病症人群,所以不建议您使用该药用于预先防范脑中风。患 者:我父亲70岁,前段时间脑出血住院,出院后能不能够用达比加群酯胶囊这个药呢?卢药师:并不是所有适应病症人群都能吃这个药品 。在吃该药品之前,如果有以下情况的患病者则不能使用。对该药品成分过敏者重度肾功能不全的患病者临床上有显著的活动性出血的患病者(如近期有消化道溃疡者,近期有脑出血者,近期做过脑、脊髓、眼部外科手术者等)在使用其他抗凝药品医治者,如使用肝素、华法林、利伐沙班、阿哌沙班等药品。所以建议您父亲脑出血3个月内先暂时停服泰毕全,3个月后再评估是否能够吃。患 者:我一直在吃这个药品,请问吃过程中要注意些什么?卢药师:因为该药品为抗凝药品,口服给药后,达比加群酯可被迅速吸收,转化为达比加群。而达比加群是强效的凝血酶抑制剂,它能够抑制凝血酶,防止血液凝聚及血小板聚集,可预先防范血栓形成,进而预先防范卒中和栓塞的发生。在吃此类药品的时候,一定要留意出血的风险,如近期有需要拔牙或做有创外科手术的,需跟你的主治医生沟通,告知其您在吃的药品。一般需要停药2-7天才能进行外科手术。平时要留意,如果出现以下情况,要尽早找您的主治医师,检查凝血功能是否正常。牙龈出血不止来月经量大且时间增加便血(大便呈黑色,像柏油一样)、尿血伤口出血不止皮肤有大量出血点参考资料:[1]GBD 2015 Mortality and Causes of Death Collaborators. Global,regional, and national life expectancy, all⁃cause mortality, and cause⁃specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: asystematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015 [J]. Lancet, 2016, 388:1459⁃1544.[2]Chen Z. The third nationwide survey on causes of death[R].Beijing: Peking Union Medical College Press, 2008: 10⁃17.[陈竺.全国第三次死因回顾抽样调查报告[R]. 北京: 国内协和医科大学出版社, 2008: 10⁃17.][3]泰毕全说明书

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南亚先生
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