在2019年时间段圣安东尼在讨论乳腺癌的研讨会上面的参与者来自全球90多个国家的医科学、外科、妇科和放射肿瘤学领域的学者、医生和从业人员。今年研讨会发布的内容能够说是非常的“硬核”,从乳腺癌高度危险群体的预先防范性医治,到术前新辅助化学疗法,再到外科手术选择,乃至于做完手术后综合医治方案都有重大革新。这些“不容错过”的前沿资讯,非常值得患病者好好了解一下。
高度危险型乳腺癌(HR+/HER2-/Ki67高表达) ,外科手术前的常规多药化学疗法虽然效果好,药副作用太大真让人受不了。如果常规化学疗法没法进行下去,我还有没有别的好办法呢?在靶向医治时代,一种新型CDK4/6抑制剂——瑞博西尼(ribociclib)进入公众视野,通过与芳香化酶抑制剂来曲唑(letrozole)的联用,它能发挥出与术前新辅助化学疗法一样的医治效果。
刚刚结束的SABCS(圣安东尼奥乳腺癌研讨会)上,研究人员汇报了Ⅱ期临床实验SOLTI-1402/CORALLEEN的数据,最终证实了靶向药物可以替代新辅助化学疗法方案的结论。研究发现,近一半的患病者在使用瑞博西尼+来曲唑后后可以使平均重复发风险(ROR)下降至低水平。ROR评分值从基线的74分减少到18分,常规化学疗法仅能减少到25分。
瑞博西尼药物在 安全特性能方面,靶向药物优势明显。瑞博西尼试验组严重不良事件发生率为4%,相比之下15%化学疗法组出现了严重不良反应。最常见的3级以上不良事件是中性粒细胞降低。试验组的转氨酶水平有明显上升,而常规化学疗法组则更容易发生中性粒细胞降低。化学疗法组83%的患病者因不良反应不得不降低剂量降低甚至暂停医治,只有不到20%的患病者能完成医治计划。瑞博西尼+来曲唑这一组则下降到59%,接近一半的患病者有机遇完成医治计划。
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