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在靶向医治时代,一种新型CDK4/6抑制剂——瑞博西尼(ribociclib)进入公众视野,通过与芳香化酶抑制剂来曲唑(letrozole)的联用,它能发挥出与术前新辅助化学疗法一样的医治效果。刚刚结束的SABCS(圣安东尼奥乳腺癌研讨会)上,研究人员汇报了Ⅱ期临床实验SOLTI-1402/CORALLEEN的数据,最终证实了靶向药物可以替代新辅助化学疗法方案的结论。
研究发现,近一半的患病者在使用瑞博西尼+来曲唑后后可以使平均重复发风险(ROR)下降至低水平。ROR评分值从基线的74分减少到18分,常规化学疗法仅能减少到25分。安全特性能方面,靶向药物优势明显。瑞博西尼试验组严重不良事件发生率为4%,相比之下15%化学疗法组出现了严重不良反应。
最常见的3级以上不良事件是中性粒细胞降低。试验组的转氨酶水平有明显上升,而常规化学疗法组则更容易发生中性粒细胞降低。化学疗法组83%的患病者因不良反应不得不降低剂量降低甚至暂停医治,只有不到20%的患病者能完成医治计划。瑞博西尼+来曲唑这一组则下降到59%,接近一半的患病者有机遇完成医治计划。
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