来曲唑片间歇给药对早期乳腺癌的疗效和安全性并无显著影响

2022年10月23日13:18:1627
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乳腺癌的发生和人体雌激素密切相关,在受体阳性乳腺癌内分泌医治中下调雌激素水平十分关键。来曲唑片是一种芳香化酶抑制剂,它能抑制雌激素生成,从而减少体内雌激素水平以高达医治乳腺癌的效果,因此常常用于绝经后乳腺癌患病者的医治。在使用他莫昔芬医治5年后,部分患病者可能会推荐继续使用芳香化酶抑制剂增加医治。在来曲唑片的服用方法上,一些动物实验数据表明,对于来曲唑片耐受药物者,停药一段时间后继续使用药,能够提高内分泌医治的治疗效果。那么,间歇给药的方法真的能改善医治治疗效果吗?

发表在《柳叶刀肿瘤学》上的一项增加来曲唑片研究能够帮我们解答这一问题。该临床研究选择了4884例绝经后、单侧淋巴结阳性、激素受体阳性的初期乳腺癌患病者进行研究,这些患病者都曾接受过4-6年的辅助内分泌医治而未出现疾病进展。研究者将其按1:1分成两组:一组连续使用来曲唑片(2.5毫克/天,连续口服5年),一组间歇使用来曲唑片(2.5毫克/天,第1-4年每年给药9个月,停3个月;第5年连续给药)。

在随访5年后,研究人员经过对其生存数据的计算,发现间歇给药方法相对连续给药方法,对于患病者医治效果的改善、药副作用的降低等方面并无统计学上的差异。研究者也指出,这可能与来曲唑片的停药时间的长短有关联。但该研究仍可证明,该种间歇给药方法在绝经后激素受体阳性的初期乳腺癌患病者中,相比连续给药,在治疗效果、安全特性及生活质量改善中没有显著差异。

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