来曲唑的促排卵效果优于克罗米芬

近两年，各大辅助生殖医院的促排卵口服药品除了传统的克罗米芬外，开始采用来曲唑（Lelrozo）。促排效果和克罗米芬类似，而且临床数据显示，对内膜和雌激素的影响更小。来曲唑与克罗米芬促排卵的效果类似，但是由于半衰期短，不影响雌激素受体，可以借助身体自身的优势卵泡来保持雌激素水平，因此对子宫内膜的影响小于克罗米芬。下面来看来曲唑与克罗米芬促排卵对比。

⑴来曲唑组排卵率（84.3％）和周期妊娠率（20％）与CC组（86％、14.7％）相似。

⑵HCG注射日来曲唑组优势卵泡数和成熟卵泡数区别为1.21和0.98，明显少于CC组，区别为1.46和1.29。来曲唑组单个优势卵泡发生率为80.9％，CC组为61％，是不孕不育医治方面的良神药物。来曲唑用于促排卵医治的主要优点是促使单个卵泡发育，其机制是芳香化酶抑制剂并不拮抗下丘脑的雌激素受体，因此中枢的反馈机制并未受到影响。卵泡开始生长后，随着雌激素水平的上升，正常的负反馈链能够限制FSH的反应，导致小卵泡闭锁，最终导致单个卵泡生长。

⑶来曲唑组注射HCG日EM的厚度为24.75px，显著高于CC组的20.5px。来曲唑组EM的厚度与自然周期没有差异，表明来曲唑不抑制EM的发育。来曲唑是有效的促排卵药品，但由于芳香化酶抑制剂基本的适应病症是绝经后女人的乳腺癌医治，在促排卵方面尚缺乏规范的使用药方案。