另外,乳腺的内科的医治手段已经极大地丰富,除了化学疗法,我们目前还有内分泌医治和靶向医治等武器,虽然这些医治方式也有一定的药副作用,但总体较化学疗法小,而且类别也有所不同。今天我们就来介绍一下,乳腺癌内分泌医治和靶向医治常见的药副作用,好让大家在医治前有所准备。内分泌医治主要针对雌激素受体阳性乳腺癌的患病者,因为在这部分患病者中,雌激素会刺激肿瘤细胞的生长。目前,我们通过降低体内雌激素水平或是阻断雌激素与肿瘤细胞的作用来高达医治目的,主要包括三种方式:
1)选择性雌激素受体调节剂(他莫昔芬、托瑞米芬);2)芳香酶抑制剂(来曲唑、阿那曲唑、依西美坦);3)卵巢抑制或卵巢去势:其可为外源性激素暂时性抑制(卵巢抑制),也可为利用卵巢切除术或卵巢放射性疗法实施的永久性抑制(卵巢去势)。由于雌激素水平下降或激素作用被阻断,患病者常常会产生类似于围绝经期样的表现,通俗的讲,就是产生类似更年期的病症,如潮热、发汗、体重延长、性欲减退、月经不规律等。对于受到血管舒缩病症(潮热、睡眠障碍、头痛和易激惹)困扰的女性来讲,能够利用加巴喷丁等药品来缓解病症。
除了上述围绝经期样的表现外,他莫昔芬还会延长深静脉血栓和子宫内膜癌的风险,而芳香酶抑制剂则更容易引发起关节痛苦和僵硬、骨质疏松、心血管疾病和血脂异常。对于HER2阳性的乳腺癌,曲妥珠单抗是最常用的靶向药物物,与化学疗法药品的药副作用不同,曲妥珠单抗的常见药副作用为过敏反应和心脏毒性。过敏反应常表现为发热、寒战、头痛、皮疹等,严重时可出现低血压,所以在输注前常应用抗过敏药品预先防范。而心脏毒性常表现为无病症的心脏泵血能力的下降,医治后常常能够恢复。
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