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弗隆来曲唑片为第三代芳香化酶抑制剂,最初用于医治乳腺癌。自2000 年Mitwally 等首次应用来曲唑医治经克罗米芬促排卵失败的病例取得成功以来,中国外多家生殖中心的临床研究也认可了来曲唑的促排卵治疗效果。来曲唑促排卵作用机制为减少机体雌激素水平,使垂体促性腺激素分泌增多,诱导卵泡生长发育。
多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄女人最常见的内分泌及代谢紊乱性疾病之一,也是引发起无排卵性不孕的主要原理[1]。在育龄女人中,PCOS 的患病率为5%~10%,占无排卵性不孕的75%。由于排卵功能障碍使PCOS 患病者受孕率减少,流产率增高。因此促排卵医治成为PCOS 不孕患病者医治的主要手段。
来曲唑半衰期短,通过抑制外周雌激素的产生而起作用,因此对子宫内膜及宫颈黏液影响小。来曲唑在促排卵医治方面优于克罗米芬,特殊能诱导单个成熟卵泡的发育。来曲唑子宫内膜厚度大于克罗米芬,说明克罗米芬在促排卵医治的同时,抗雌激素作用也作用于子宫内膜的雌激素受体,抑制了子宫内膜的生长。
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