来曲唑(femara)治疗乳腺癌出现高脂血症的概率是多少?

2022年11月20日13:18:0616
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高级别循证证据已确立了芳香化酶抑制剂(AI)在绝经后乳腺癌患病者医治中的地位。AI分为甾体和非甾体两类,BIG 1-98研究证实,来曲唑(femara)组(43.6%)在医治中出现至少1次高脂血症的几率高于他莫昔芬组(19.2%),来曲唑延长高胆固醇血症的发生率。

MA27研究证实,依西美坦组与阿那曲唑组治疗效果相当,但依西美坦组发生高甘油三酯血症和血胆固醇过多症的患病者比例均更低;Map3研究则证实,依西美坦组与安慰剂组的CVD事件无差异,进一步体现甾体类AI可减少血脂风险,具有良好的心血管安全特性。美国临床肿瘤学会指导也指出,临床医生需根据患病者血脂情况选择不同AI药品医治。

基于大量研究结果,大部分专家推荐,绝经后乳腺癌患病者在接受长期内分泌医治时应根据血脂指标选择内分泌医治药品,对于血脂异常者可选用甾体类AI(依西美坦),拒绝AI或不能耐受者可吃他莫昔芬。围绕绝经后乳腺癌患病者的血脂管理,对于绝经后乳腺癌女性的CVD干预需先评价ASCVD综合风险。

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