阿那曲唑与来曲唑和依西美坦三种芳香化酶抑制剂的区别是什么?

2022年12月11日13:18:1476
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阿那曲唑、来曲唑、依西美坦三种药品同属于第三代芳香化酶抑制剂,那么它们之间有什么分别呢?患病者该怎样选择使用药呢?阿那曲唑和来曲唑属于非甾体类的,依西美坦属于甾体类的,其实大量的临床实验显示他们治疗效果相当。有研究显示阿那曲唑唯一对血脂没有影响的AI,此外,依西美坦和来曲唑均通过特别酶类代谢,联合使用药需小心。而阿那曲唑无临床显着性药品互相作用。

目前,阿那曲唑与来曲唑头对头的比较实验FACE结果还没出来,我们通过间接的比较ATAC实验和BIG1-98试验,发现ATAC实验中,随访时间68个月、100个月、120个月,阿那曲唑对于远处重复发风险减少的百分比随着时间的推移趋于稳定,即就算停止医治,患病者仍然能够坚持收益,而来曲唑的BIG1-98试验则显示随着时间的推移,来曲唑对于远处重复发风险减少百分比是越来越少,若停止医治,重复发的风险可能会延长。此外,阿那曲唑与来曲唑相比,在心脑血管发生率方面有优势。

阿那曲唑(Anastrozole)与依西美坦头对头的比较实验MA.27试验结果显示,二者治疗效果相当,但阿那曲唑依从性更高,在不良反应方面,阿那曲唑与依西美坦相比在肝功能、胆红素、雄激素样、心房颤动方面的不良反应要低,并且有显着性差异。

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