来曲唑对提高多囊卵巢综合征患者妊娠成功率的效果优于克罗米芬

2022年12月11日13:18:1649
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多囊卵巢综合症(PCOS)是妇科常见的内分泌及代谢异常性疾病,以育龄女人为多见,人群中发病概率达到15%~22%,且患病率有逐年延长的趋势。本病以无排卵性闭经、不孕等为主要临床特点,克罗米芬是目前诱发PCOS患病者排卵的一线药品,但有20% ~25% 的患病者对克罗米芬抵抗。来曲唑是第三代芳香化酶抑制剂,可阻断雄激素向雌激素的转化,促使卵泡生长发育,与克罗米芬相比有半衰期短,不影响雌激素受体的优点。2000年Mitwally MF等在临床使用来曲唑促排卵取得治疗效果,常用剂量为2.5 毫克、5 毫克。传统上多采取克罗米芬促排卵医治,但实践表明此法的妊娠率尚可,但流产率高,存在一定对子宫内膜的不良影响。下面就来对来曲唑与克罗米芬在PCOS患病者中的促排卵的效果进行对比,

该研究共纳入50例多囊卵巢综合症患病者,采用随机抽取法将其分成两组,每组25例,观察组在月经周期的第3~7天给予来曲唑2.5毫克医治,对照组在月经周期的第3~7天给予克罗米芬50毫克口服医治,观察比较两组超声监控卵泡发育结果及激素水平变化。结果:经医治后,两组成熟卵泡数、hCG注射日子宫内膜厚度、雌二醇(E2)水平、单卵泡排卵率、多胎妊娠率、初期流产率对比差异有统计学意义(P.05);两组患病者的周期排卵率、周期妊娠率、黄体生成素(LH)水平、睾酮 水平对比差异无统计学意义(P>0.05)。

由以上数据能够得出结论:PCOS无排卵性不孕患病者使用来曲唑促排卵医治效果类似于传统克罗米芬医治,但前者可以有效避免和降低克罗米芬医治带来的抗雌激素作用,降低对子宫内膜造成不良影响,提高子宫内膜的容受性,提高单卵泡排卵率和妊娠成功率,安全特性更高,值得临床合理推广使用。

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