卵巢癌二线化疗药除了卡培他滨还有什么？

卵巢癌二线化学疗法药怎么选？卵巢癌重复发后或一线化学疗法中进展者采用二线化学疗法。末次化学疗法至重复发的时间间隔是影响二线医治效果的主要要素。据此将重复发肿瘤分成铂耐受药物重复发和铂敏感重复发。对于铂敏感重复发的病例，首先判断是否适合再次减瘤术，不适合外科手术或者再次减瘤做完手术后仍需接受含铂的联合化学疗法。

可选择的方案包括：卡铂/紫杉醇3周方案、卡铂/紫杉醇/贝伐珠单抗、卡铂/多西他赛、卡铂/吉西他滨、卡铂/吉西他滨/贝伐珠单抗、卡铂/多柔比星脂质体、顺铂/吉西他滨、卡铂/白蛋白结合型紫杉醇等，有效概率为30%～80%。黏液性癌选择5-FU/甲酰四氢叶酸/奥沙利铂或卡培他滨/奥沙利铂方案。

对于铂耐受药物的病例，再次化学疗法效果较差，医治目的应更多考虑患病者的生活质量，增加生存期。应鼓励耐受药物重复发患病者参与临床实验。对铂耐受药物重复发者，首选非铂类单药（多柔比星脂质体、多西他赛、白蛋白结合型紫杉醇、口服依托泊苷、吉西他滨、紫杉醇周疗、拓扑替康）+/-贝伐珠单抗，有效概率10%～25%。其他可能有效的药品包括六甲密胺、卡培他滨、异环磷酰胺、伊立替康、奥沙利铂、培美曲塞和长春瑞滨。

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